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中風後復健貴在及時

發表：老頭	2011-10-02 13:25:30	閱覽數：8102	(IP: 　)	T 3251_R 0	引　用

女老師中風密集復健重拾歡顏【2011/6/13 15:15】

〔中央社〕1名高中國文女老師，疑似壓力過大而腦中風導致右半身癱瘓，正當「山窮水盡疑無路」時，醫院施以密集復健奏效，1年後幾乎恢復正常，如今已移居國外享受「柳暗花明又一村」。

澄清醫院神經內科主任葉守正說，長期高壓力的生活是心血管疾病的危險因子，平時沒有明顯的病史，不代表心血管完全正常，一旦因工作忙碌免疫力降低，身體受到感染就可能造成血栓問題。而且，年齡在50歲以後的人，就可能會因而突然被腦中風擊倒。

葉守正表示，中風後的病人，如果神經功能受到損害，又疏於復健，3至6個月後變形的肢體將難以回復，若是及早施以密集復健，就能減緩患者肢體的變形，並收到較明顯的復健效果。
http://iservice.libertytimes.com.tw/liveNews/news.php?no=506975&type=%E7%94%9F%E6%B4%BB

回應：竹根	2011-10-02 13:45:30	(IP: 　)	T 3251_R 1	引　用

腦中風血栓溶解劑把握黃金3小時文／王淑俐 2011-10-2

腦中風位居國人10大死因前3位，主要分為缺血性中風與出血性中風。目前缺血性腦中風是台灣最常見的型態，主要原因是腦部大血管快速阻塞，或由心臟產生的血塊，造成腦部血管栓塞。

當血液無法提供腦細胞所需的養分和氧氣時，就會造成腦細胞損傷，進而影響腦部功能。

血栓溶解劑（Recombinant t-PA）是一種用來治療急性缺血性腦中風的藥物。美國國家神經及中風疾病研究院（NINDS）的報告指出，急性缺血性腦中風發病的3小時內使用 Recombinant t-PA，可以增加中風康復的機會或減輕殘障等級，我國衛生署在2002年通過並核可使用Recombinant t-PA。

有人將血栓溶解劑（Recombinant t-PA）視為腦中風的萬靈丹，其實它是有限制條件的，若不當使用，會增加出血的危險性；因此台灣腦中風學會制定了嚴謹的評估條件，患者必須符合這28個條件（2項收案條件及26項排除條件），才能施打Recombinant t-PA。這些條件皆須由專科醫師逐一判定與評估，然後與家屬充分的討論，最後才決定患者是否要施打此藥。

由於Recombinant t-PA超過3小時後施打會增加出血的危險性，因此有所謂的「黃金3小時」。急性缺血性腦中風患者若能在發病3小時內（其中1小時為患者送院及評估確診的準備時間），及早接受藥物治療，可有效改善預後的生活品質，增加自我照顧及行動能力，並減少家人的負擔。

◎腦中風發病的症狀

●單側手腳麻木無力、無法抬高、步態不穩、走路無法一直線。

●講話含糊不清、舌頭歪斜。

●臉部半邊下垂。

●神志不清、沒有原因的嚴重頭痛。

如果身邊有人出現腦中風的症狀，應保持鎮靜，儘速撥打「119」，由救護車緊急送往能夠24小時救治腦中風醫院的急診室急救，掌握「黃金3小時」。

（作者為彰化基督教醫院藥學部臨床科藥師）

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/2/today-health3.htm

回應：竹根	2011-12-28 11:38:02	(IP: 　)	T 3251_R 2	引　用

佑民醫院神經內科醫師曾瑤池表示，腦血管阻塞型腦中風最重要的是注意發生時間，因靜脈溶栓注射有所謂黃金3小時，確認未逾時即火速送醫，不要自行進行放血、掐「人中」等偏方，以免耽誤最佳治療時機。這個月已有近40位腦中風患者注射後都有不錯的療效。

曾瑤池指出，冷空氣會刺激血管收縮、血壓上升，對原本有高血壓、高血糖與高血脂問題，及某些特定形式心律不整、心臟瓣膜性疾病腦中風危險族群，更形成威脅。

天氣寒冷時節，高危險群和老人一定要加強保暖，未暖身不要外出活動。此外，也應養成良好的習慣，即飲食少油、少鹽、遠離菸、酒和培養有氧運動的習慣。